陳穎の特教考題

一般而言，精神疾病患者就業經常面臨的問題，主要有五類：

一、社會大眾的排斥心理：

　　社會大眾還沒有完全的包容和接納，有些時候人際的關係和接納是給這些人最大的支持，社會上的不了解，會造成不知道如何去接納，故而社會大眾的教育也是很重要。

二、職業訓練與就業市場的差距：

　　例如今天教病人程式設計和如何打字，就業市場可能尚有打字員的需要，若要教病人程式設計，他好不容易學會了，但當他在社會上找到工作時，面對許多其他電腦碩士、博士的競爭者，究應如何因應？所以我們在職訓時就應注意和就業市場的差距，就業市場需要什麼樣的人才，我們就盡量培訓這方面的專長，如此才能順利就業。

三、重入社會後適應與調控：

　　有些人住院很久後，發覺回歸社會時，在工作上很孤單，沒有人在他身邊，以前還有幾個好朋友在身邊講話。他到工作上、回家和家人相處時，還要重新學習適應，以前的朋友是最自然的，可是現在卻有落寞的感覺。

四、人際困境、家庭支持度：

　　有的個案去工作，只有他的老闆和直屬上司知道他的情況，其他的同事都不了解他的時候，他總覺得人家在講話時是在講他，做一做就會抬起頭來看一看有誰，對周遭的環境很敏感，很敏感時就會不安，覺得其他人都在疏遠他，不知道如何和他人交談，就以喝水或其他方式來解除焦慮。

五、心理、情緒的認知：

　　心理指的是例如有些個案，會覺得有些人一個月能賺二萬五千元，為什麼我只能賺一萬二千元？越想越不對，為什麼我只能是別人一半的薪水？就去跟老闆吵，老闆就對他說你的產能就只能領這樣的薪水，個案有時也會眼高手低。也有些是家屬在支持，怕一旦離世後，孩子沒辦法謀生、照顧自己，於是家屬會自己出部份的薪水讓病人去學技能，有時候讓病人知道家屬的辛苦也很好，失業不如低就業，但該有的權益還是要爭取。情緒認知指的是個案知道自己什麼時候快要發脾氣，有時候他很不舒服，兩眼就會瞪視，老闆可能會講：「瞪什麼瞪！」於是兩人就會吵架、打架，從此老闆就把他列為拒絕往來戶；這樣還不打緊，以後這個醫院的個案都不能轉介過去了，雇主已經不放心了，就會有這種骨牌效應。