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成年智障者出現精神疾病的風險相當高，這是因為他們的生理、心理、社會與家庭各方面的因素交互作用。
目前的盛行率研究顯示大約百分之二十到百分四十的成年智障者患有精神或行為問題。
不習慣於服務成年智障者的專業工作人員，可能會不恰當地把精神疾病的徵狀當作為智障的行為模式，造成所謂『診斷遮蔽』效應。
往往我們只看到成年智障者的『智障』問題本身，忽略他們行為問題的背後，可能是因精神疾病所造成。
成年智障者與一般智力正常者，同樣可以患上精神疾病。
成年重度智障者出現自閉症與行為異常現象非常普遍，但是重性精神疾病卻不容易被診斷出來，尤其當案主無法用口語有效的描述與表達腦中的奇怪想法與聲音時，更不容易作正確的診斷。
成年智障者的人格異常診斷也不容易，因為在他們取得準確的基本與長期行為功能等資料是很困難的。
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