陳穎の特教考題

(1)Carbamazepine

這種藥物可以用來治療各種形式的癲癇（失神發作除外）。因智障者通常有多種癲癇，這個藥物是最常使用的藥物。

‧副作用

最常見的副作用是身體起疹子，當藥物停用時，就不會再出現了。噁心與嘔吐也許會發生，藥物毒性會以頭昏、想睡與視覺干擾出現。血液疾患也許是致命的副作用，如果案主出現發燒、喉嚨痛、疹子、或出血等都可能是藥物的副作用導致血液出現病變。

‧監測
當懷疑藥物過量，其血液含量必須確定。因智障者無法說出藥物過量所引致的病徵，因此定期抽血檢查是重要的監測藥物方法。

(2)Diazepam (Stesolid)

 這個藥物是diazepam 的塞劑，由直腸塞入，用於癲癇重積狀態。它屬於安眠鎮定劑之一。

(3)Ethosuximide (Zarontin)

 ‧用途

這個藥物可在失神發作時使用。

‧副作用

副作用包括噁心、嘔吐、想睡，減少這些徵狀可以由低慢劑量慢慢開始，有時藥物也會造成行為異常。這種抗癲癇藥物很少造成血液疾患。

‧監測

血液含劑量監控與血液檢查，以排除出現血液異常。

(4)Gabapentin (Neurontin)

‧用途

這個藥物可附加於其他抗癲癇藥用以治療局部性發作。

‧ 副作用

噁心、頭昏與搖擺是常見副作用，頭痛、視力出現雙重影像、顫抖、噁心與嘔吐等也會出現。

‧監測

不需要

(5)Lamotrogine (Lamictal)

‧用途

這個藥物本來是附助治療的藥物之一，現在已註冊成為可單獨使用治療局部性發作和一些泛發性發作的藥物。

‧副作用

常見副作用是出現疹子，由低劑量開始給藥，可以避免。頭痛、噁心與嘔吐、視覺出現雙重影像與走路搖擺也是會出現，但是很少會造成血液疾患。

‧監測

不需要定期作藥物檢查。

(6)Phenobarbitone

‧用途

除了失神性發作外任何癲癇都可使用這個藥物，這個藥物是由Primidone(Mysoline)轉變而來，有抗癲癇的作用。

‧副作用

這個藥物可造成昏睡，使用在老人身上會容易讓老人產生混淆，使用在小孩身上，會同時讓小孩產生過度興奮或沈默兩種極端的反應，藥物的減量需要慢慢來，以避免發作出現。

‧監測

檢查血液中藥物的含量，可作為給予藥物劑量的參考。

(7)Phenytoin (Epanutin)

‧用途

這種藥物能有效控制單純性或局部性發作時都可以使用。

‧副作用

與大多數抗癲癇藥物相同，它都會產生昏睡。重要的是監控藥物過量副作用，案主也許會覺得頭昏、雙重視力、頭痛、肌肉失調或抽搐會急增。服用這種藥物多年的案主，會出現臉部粗糙、或面皰、與牙齦增厚等現象。

‧監測

血液中的藥物含量需要仔細的檢查與監測，藥物效果才會有效。

(8)Sodium Valproate (Epilim)

‧用途

這個藥物可以用來控制各種型態的癲癇。

‧副作用

雖然昏睡可能會發生，但這個藥物的藥效很好。有些人服藥後會產生腸胃方面的症候群，例如噁心、嘔吐、胃灼痛。胃口變好與增胖也是另外的副作用。極少數人服用後會脫髮，但是如果停藥的話，這個現象就會沒有。如果給高劑量的話，會造成顫抖。在罕見的情況下，這個藥物會破壞肝臟。案主可能會覺得不舒服和產生黃疸，控制發作的能力也可能失去。

‧監測

定期血液檢查是非必要的，但有時藉著檢查血液含量以確案主按時服用藥物。

(9)Topiramate (Topamax)

‧用途

這是抗癲癇的藥物，作為輔助治療局部性發作藥物之一，有沒有泛發性發作都可以使用。

‧副作用

也許會產生昏睡。

‧ 監測

不需要對血液的劑量做監控。

(10)Vigabatrin (Sabril)

‧用途

這個藥物是用來對其他抗癲癇藥物失去作用的長期癲癇患者使用。它用於治療複雜性發作和僵直陣攣性發作。

‧副作用

昏睡是常見的現象，有些人會出現行為問題，例如煩躁不安、緊張、憂鬱、攻擊等。非常少的人會因為服用這個藥物出現精神錯亂。因此，具有精神疾病病史的患者不建議使用這個藥物。

‧監測

無須監控血液中含量。