陳穎の特教考題

脊髓損傷者常用的支架有下列二種：長腿支架、交替式步行支架。

長腿支架：

乃是以金屬支架為骨幹，輔以其它皮帶或熱成型塑膠帶而成的一種裝具。

脊損者的雙下肢穿戴此種支架時，通常需再另外使用雙側腋下或前臂拐杖才得以走路，其常見的步態為四點走法(4-point gait)、跳平(swing-to)或跳越(swing-through)。

而穿戴長腿支架時應注意下列事項：外觀好不好？鞋底是否與地面完全接觸？踝關節軸是否與解剖學上的踝關節軸一致？金屬部份是否與骨頭突出部份保持5mm左右之間隙？下腿半月(calf cuff)的輻度、形狀及與腓骨頭的距離恰當嗎？膝關節是否在正確位置上？膝關節的固定裝置(lock)是否有鬆脫現象？內側上緣與患者會陰部的間距適當嗎？外側上緣與大轉子的距離恰當嗎？大腿半月(thigh cuff)、小腿半月(calf cuff)與膝關節三者間的距離是否一致？坐下時小腿有無不舒服的感覺？行走時之步態正常嗎？

交替式步行支架(reciprocal gait orthosis, RGO)：

此型支架乃是將前述長腿支架往上延伸至腰部，也就是增加髖關節與支撐腰椎之背架，如此一來便可使腰桿挺起來。

更重要的是它還加上一種特殊的交替式機械裝置，此種裝置可以使左右兩下肢相互帶動，藉此減少髓傷者在走路時之能量支出。