陳穎の特教考題

語言的發展的特色與注意事項

學齡前

　　語言發展遲緩是學齡前威廉氏徵候群患者的明顯特徵，給予這類小孩早期語言的刺激與學習能幫助他們語言方面的進步，前期給予言語刺激，教導完整句子的表達是極為重要的，此外，利用一些輔助工具以及適時的給予讚揚與鼓勵能使學習的成效更好，任何一個發展的階段讓威廉氏徵候群的小朋友進行語言治療都是有益處的。治療師、學校老師與家長應密切溝通合作，攜手執行小孩的治療計劃，才能達到最好的效果。

學齡期

　　大部分學齡期威廉氏徵候群的小孩已經可以流暢地說話，正確地發音，並且能夠使用大量字彙與正確文法的句子。當他們聽到別人使用一些較長的或是不常使用的措詞時，會將這些字或句子記起來，碰到其他人時就會諜諜不休的一直重複說著。若碰到他們感興趣的話題時，他常會不適當且重複的發言。大部分的小朋友會不斷提出問題來開始或維持與他人的互動聯繫，並善於利用有技巧的言語引起他人注意。此外他們傾向於誇大或過度戲劇化地形容發生的事件，像是一件小事他們會表達的像是發生重大災難一般。這類小朋友有對語句意義的了解並不如他們對語句的使用，他們可能不了解他們所使用語句的真正意思。他們或許能逐字逐句的背頌出一段文字或一篇故事，但能很難了解文章內表達的基本概念。
當小朋友開始重複的說著從成人的對話中學來的句子時，要特別注意小朋友是否真正的理解或了解他們重複或模仿的話真正的涵義，如果沒有，要提醒週遭的大人們(老師或家長們…)，簡化他們對話時所使用的言語，讓小朋友較能了解語句的意義，如果小朋友對於大人的建議或問題表現出無法體會或不領情的狀況出現時，表示他們可能對你的建議或說法不能理解，此時你可能需要用更間單的語言來跟他們溝通。然而如果重複或模仿大人的話，只是小朋友的一個習慣，忽略他們的言詞，或用其它的話題來轉移他們注意力是可以阻卻他們這類無意義的語言表現的有效方法。

感覺與運動能力的困難與療育

　　威廉氏徵候群的小朋友，對於大或小動作的運動能力，眼部和頭部間的協調性，空間適應力，距離與方向的判定以及視覺處理的工作，例如辨識、排序與視覺記憶都比一般小朋友來的差，因此他們需要一些特殊的治療。在小朋友尚未能讀寫之前可以進行物體的分類或排序，形狀配對等遊戲進行早期學習。這樣的練習對這群小朋友而言可能比較困難，老師或治療師可以鼓勵父母在家中幫小孩多練習這些遊戲。此外選擇讀物時，有太多顏色或圖片的書本或繪本並不適合，這些可能造成過度視覺刺激而得到反效果。選擇內容簡單，每頁中只放一點點資料的書本是比較好的。

 
　　因為感覺與運動能力比較不足，他們對於較高的地方、攀爬、下樓梯、走槓桿等動作會非常緊張與害怕。所以像丟球接球、用剪刀剪東西、騎腳踏車…等動作，對他們來說會特別困難。必要時請求醫生推薦職能治療師，藉由治療師的幫助，並配合他們的意見，將對小朋友的協調性、平衡感、粗細動作會很有幫助。

注意力不足與過動

　　注意力不足與無法專心是威廉氏症候群的小朋友普遍的問題，主要是因為他們對聲音過度敏感，在學習的過程中他們非常容易受外界聲音的干擾。因此在教學時，先確定小朋友已看著你並注意你，開始時可以利用他們有興趣或覺得新奇的話題或事務吸引他們，然後再轉到要教授的書或教材上。並適時的在過程中提醒他們該做的事，例如閱讀、畫畫…..等，讓他們一直專心於學習的事物上。此外　安靜不受干擾的環境也能幫助這些小朋友專心的學習，如果可能，讓他坐在比較靠近老師的位置，並遠離窗戶，門口及愛說話的同學旁邊。  

　　青春期或成人的威廉氏症候群患者，注意力不足與過動的問題較不明顯，但是他們仍然容易轉移注意力，能專心的時間較短，可以教導他們不斷告訴自己‘試著再坐一下’、‘專心並注視著我正在做的事’，自我提醒對較大的患者是個有效的方法。

行為及情緒問題　

不管是小孩或是成人，威廉氏症候群患者很容易過度焦慮對於批評與失敗也容易感到沮喪。他們可能對於預期的考試或去看醫生擔心焦慮不已，就算去看病的人是他家人甚至個陌生人他都一樣焦慮，對別人需要的關心與注意，常讓別人覺得他們很溫暖很窩心，但是這種過度的焦慮也表示他們經常需要他人的注意及尋求老師或其他人再三的保證與確認以求安心。家長或老師再小朋友患者有這些狀況時適當的安慰及消除他們的疑慮是必要的，不要抱怨他們，這樣只會增加他們的焦慮與沮喪。當您花了很多時間安慰他們，仍然沒有降低他們焦慮時，您也許可以仍給予安慰，但告訴他們必須要有時間限制，也許就幾分鐘，但要讓他們了解你已經知道他們的憂慮，然後轉移話題或情境。因為這群小朋友語言能力或社交能力容易被高估，再加上對壓力承受度低，家長或老師對他們要求易超出他們能力所及，因此一定要時常注意小朋友是否越來越憂慮，並評量環境如學校或家中是否提出過度的要求了。此外他們對於可預期的事項或例行、常規的事務可以做的很好，臨時改變或超出他們預期的事項則會顯得適應不良、無所適從，因此有需要改變計劃或事務時，應給予這類小朋友多一點解釋與時間做準備。