美國精神醫學學會出版,是一本在美國與其他國家中最常使用來診斷精神疾病的指導手冊。

 

現行版本 DSM-IV-TR

五軸式診斷系統

DSM在第四修訂版中將精神病學的診斷系統化為五個軸:

  • 第一軸臨床疾患,可能為臨床關注焦點的其他狀況。用來報告各種疾患或狀況,唯人格疾患及智能不足除外。常見的第一軸違常包括憂鬱、焦慮、雙極性疾病躁鬱症、過動症、與精神分裂。
  • 第二軸:人格疾患及智能不足。常見的第二軸違常包括邊緣型人格異常分裂型人格異常反社會型人格異常自戀型人格異常,以及心智遲緩智能障礙
  • 第三軸:記錄了一般醫學狀況,能以許多方式與精神疾患產生相關性。
  • 第四軸:用以記錄可能影響精神疾患之診斷、治療及預後的心理社會及環境問題
  • 第五軸:對功能之整體評估。使用的工具為GAF(Global Assessment of Functioning Scaling),由1到100分。

DSM的內容被一群職在創造一組可重覆且有意義的診斷的專家決定。雖然此些命名原先的目標是強化研究以增進診療,這些命名如今廣泛地被臨床醫師及保險公司採用。

 

DSM-IV-TR 分類

DSM-IV-TR將精神疾病分成以下16類:

  • 通常初診斷於嬰兒期、兒童期或青春期的疾患 (Disorders usually first diagnosed in infany, childhood, or adolescence)
  • 譫妄、痴呆、失憶性疾患及其他認知疾患 (Delirium, Dementia, and Amnestic and other Cognitive Disorders)
  • 一種一般性醫學狀況造成的精神疾患(Mental disorders due to a general medical condition not elsewhere classified)
  • 物質關聯疾患 (Substance-related disorders)
  • 精神分裂及其他精神性疾患 (Schizophenia and other psychotic disorders)
  • 情感性疾患 (Mood disorders)
  • 焦慮性疾患 (Anxiety disorders)
  • 身體型疾患 (Somatoform disorders)
  • 人為疾患 (Factitious disorder)
  • 解離性疾患 (Dissociative disorders)
  • 性疾患及性別認同疾患 (Sexual and gender identity disorder)
  • 飲食性疾患 (Eating disorder)
  • 睡眠疾患 (Sleep disorders)
  • 他處未分類之衝動控制疾患 (Impulse-control disorders not elsewhere classified)
  • 適應性疾患 (Adjustment disorders)
  • 人格疾患 (Personality disorders)

 

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