陳穎の特教考題

由美國精神醫學學會出版，是一本在美國與其他國家中最常使用來診斷精神疾病的指導手冊。

現行版本 DSM-IV-TR

五軸式診斷系統

DSM在第四修訂版中將精神病學的診斷系統化為五個軸:

• 第一軸：臨床疾患，可能為臨床關注焦點的其他狀況。用來報告各種疾患或狀況，唯人格疾患及智能不足除外。常見的第一軸違常包括憂鬱、焦慮、雙極性疾病或躁鬱症、過動症、與精神分裂。
• 第二軸：人格疾患及智能不足。常見的第二軸違常包括邊緣型人格異常、分裂型人格異常、反社會型人格異常、自戀型人格異常，以及心智遲緩智能障礙。
• 第三軸：記錄了一般醫學狀況，能以許多方式與精神疾患產生相關性。
• 第四軸：用以記錄可能影響精神疾患之診斷、治療及預後的心理社會及環境問題。
• 第五軸：對功能之整體評估。使用的工具為GAF(Global Assessment of Functioning Scaling)，由1到100分。

DSM的內容被一群職在創造一組可重覆且有意義的診斷的專家決定。雖然此些命名原先的目標是強化研究以增進診療，這些命名如今廣泛地被臨床醫師及保險公司採用。

DSM-IV-TR 分類

DSM-IV-TR將精神疾病分成以下16類：

• 通常初診斷於嬰兒期、兒童期或青春期的疾患 (Disorders usually first diagnosed in infany, childhood, or adolescence)
• 譫妄、痴呆、失憶性疾患及其他認知疾患 (Delirium, Dementia, and Amnestic and other Cognitive Disorders)
• 一種一般性醫學狀況造成的精神疾患(Mental disorders due to a general medical condition not elsewhere classified)
• 物質關聯疾患 (Substance-related disorders)
• 精神分裂及其他精神性疾患 (Schizophenia and other psychotic disorders)
• 情感性疾患 (Mood disorders)
• 焦慮性疾患 (Anxiety disorders)
• 身體型疾患 (Somatoform disorders)
• 人為疾患 (Factitious disorder)
• 解離性疾患 (Dissociative disorders)
• 性疾患及性別認同疾患 (Sexual and gender identity disorder)
• 飲食性疾患 (Eating disorder)
• 睡眠疾患 (Sleep disorders)
• 他處未分類之衝動控制疾患 (Impulse-control disorders not elsewhere classified)
• 適應性疾患 (Adjustment disorders)
• 人格疾患 (Personality disorders)