
低視能與弱視:「低視能」與「弱視」兩個名詞很容易混淆,「視障」一詞可涵蓋低視能與弱視,但低視能不等同弱視。
弱視(Amblyopia)
在台灣,過去多數人習慣以「弱視」來統稱低視能等還有剩餘視力的人,事實上「弱視」在醫學部分是專有所指的。指的是眼睛部分無病理上的損害,但是卻看不清楚的病症;「弱視者」無法利用光學鏡片等方式矯正視力,可以在發現弱視的黃金時間(幼兒、幼童時期)使用眼科治療刺激或恢復弱視眼的視力。
低視能(low vision)
低視能是指視力在老化、疾病、或傷害的情況下使得視力減退、無法藉由醫療方式回復原有視力的情形。低視能除了視力退化造成的視物不清外,也可能損害辨識顏色的能力、對光線敏感度改變、或使得視野產生缺損。
你是低視能還是弱視?
◎ 因為黃斑部退化導致視中心模糊,視力值從0.8退至0.12:低視能
◎ 因為白化症導致眼睛畏光、眼球震顫而視物難以聚焦、視力敏銳度不高,視力值從小
就是0.3:低視能
◎ 先天性糖尿病導致15歲時視網膜出血,造成視力模糊,視力值不到0.2:低視能
◎ 先天性白內障造成從小開始就要戴著厚厚的眼鏡鏡片,一直到長大成人都是如此:低
視能
◎ 5歲的時候醫師診斷為先天弱視,視力值在0.3,卻一直找不到原因。現在都要靠著放
大鏡來閱讀,才會比較方便:弱視
◎ 聽家人說我小時候接受了許多次的斜視矯正手術,但現在還是有一點斜視,醫生說我
的眼睛結構很好並未損傷,卻無法看東西看得很清楚:(斜視性)弱視
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什麼是嬰兒猝死症?
它是一個嬰兒突然死亡,不論其病史、身體檢查和研究調查都無法解釋或是發現死亡的原因。
大多數的嬰兒猝死症是發生在睡覺的時候。
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這是一種發生在睡眠時產生不自主節律性動作的疾患,動作可表現在身體不同的部位,尤其好發於頭部及軀幹。節律性運動疾患包括撞頭症 (head banging)、轉頭症 (head rolling)、轉體症 (body rolling) 及搖體症 (body rocking)。症狀總是發生在剛要入睡前或剛入睡時,這種情況在嬰兒及幼童相當常見,大多數的患童都沒有其他健康的問題,只有極少數的患童,症狀會持續到較大的孩童或成人,甚至到較大的孩童或成人才發病,這些患童大部份伴隨有意義的精神病理疾病包括自閉症及心智遲鈍。男女比例為 3:1,老人患者尤其可能併有器質性腦病變。
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稱猝死症,就是指無法預期的突發性死亡。所謂無法預期是指即使仔細地了解病史, 詳細地案發現場偵測, 加上事後的屍體解剖檢查,也找不到其真正致死的原因。此症多發生在未滿周歲的嬰兒(嬰兒的定義),尤其是二到四個月這段時期為最常見,絕大部分的嬰兒猝死症發生在六個月大以前,所以稱為「嬰兒猝死症」。讀者也許發現,原本六個月大之前,該施打的預防針最多;因此疫苗的施打常常被誤認與嬰兒猝死症脫不了關係。嬰兒猝死症的發生,以冬天較為常見。另外,它的發生多半在睡眠中(嬰兒的睡眠時間原本就很長),尤其是在夜間的睡眠。
從流行病學上的調查,嬰兒猝死症之發生率約為千分之零點五到千分之三左右。它雖不分種族、地域性,在全世界都會發生,但是以北歐白種人較常見,而東方的黃種人發生率較低。此外,家族中前一個小孩發生猝死的個案,下一個小孩發生嬰兒猝死的危險性也增高。這些人種與家族性,被推測導因於遺傳基因上的異常,然而此部分目前仍在研究中。另外,早產兒發生嬰兒猝死的機率是足月兒的三到四倍。
嬰兒猝死症的原因
發生嬰兒猝死症的原因,眾說紛紜,既然是無法預期的突發性死亡,其原因多屬推測性質。至今被提到的假說有心律不整假說(尤其是Q-T延長症候群)、嬰兒呼吸暫停假說、面部朝下睡覺窒息假說、減少能被喚醒假說、喉頭化學性反射假說等等。目前認為身為生命中樞的腦幹發育不成熟、甚至不正常,可能是嬰兒猝死的近因。正常狀況,在我們睡覺時,二氧化碳會因為呼吸動作減緩而逐漸堆積。當二氧化碳堆積到一定的程度,人體內化學反射動作會誘發呼吸中樞做較深沉的呼吸,來減少二氧化碳堆積,因此我們睡覺時不會忘記呼吸。但是,如果這個誘發動作因為呼吸中樞的不成熟、不正常,加上呼吸負擔加重(如感冒、細支氣管炎等),在高二氧化碳狀況下呼吸中樞仍舊無法啟動,屆時血液會變酸、氧氣濃度隨之下降,隨後會影響心臟的收縮,至此就開始了惡性循環,終至不歸路。
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精神分裂症的基本特質是一群具特徵性病徵及症狀(正性症狀及負性症狀)的混合體,
其特徵性症狀涵蓋相當範圍的認知及情緒障礙。
正性症狀看來反映了正常功能的過多或扭曲,而負性症狀看來反映了正常功能的減少或喪失;
正性症狀包括:妄想、幻覺、解構的語言及混亂或緊張的行為。
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人格障礙(personality disorders)的意義:行為出現固定型態的異常反應。
DSMIV 區分出十種。種類:
自戀型人格異常(narcissistic personality disorders):過於誇大自己的重要性,喜歡利用別人。
強迫型人格異常(obsessive personality disorders):過度壓抑自己,強調秩序。
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在情緒經驗上的角色杏仁核(amygdala)屬於大腦邊緣系統的一部分,與產生情緒的機制有關,例如恐懼或憤怒等情緒的產生皆與此有關。
若大腦的杏仁核切除,則個體將可以減少恐懼或憤怒,但對於辨識他人的情緒狀態則會產生困難。
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【100國大教大實小】
(C)忍安症兒童的特徵是什麼? (A)智障、肌肉無力、心肺障礙 (B)智障、高血脂症、肥胖 (C)智障、自傷、痙攣性腦麻 (D)智障、侏儒、硫酸尿
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