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源自於佛洛伊德（1856-1939）所創立的精神分析（Psychoanalysis）。
古典精神分析是相當耗時的，通常長達數年，治療目標不針對特定的問題，而是透過長時間的分析促使個案認識自己的潛意識思想與人格。
佛洛伊德之後的治療師根據精神分析的理論發展出各種變化，但最主要的目的都在於透由心理治療促成個案對於自身內在問題的了解，然後引起外在的行為改變，這樣的取向通稱為「精神動力取向」，也稱為「洞見取向心理治療（Insight-Oriented Psychotherapy）」
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